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微创技术是二十世纪医学三大重要进展之一,腹腔镜则以创伤小、恢复快、手术痛苦轻的优势成为发展最快的一项外科技术。它不仅可用于胆囊切除、阑尾切除、疝修补,还可用于行肝叶切除、脾切除、胃肠肿瘤根治等,应用前景相当广泛。
肝胆外科微创技 术是一门应用腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜等设备来治疗疾病的新兴技术,广泛应用于肝胆外科。
胆结石的微创治疗胆结石可分为胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石。对于胆囊结石只行腹腔镜胆囊切除术就可以了,而肝内外结石要联合应用多镜(腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜)治疗。腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石,有些结石不适宜十二指肠镜取石,可以应用腹腔镜联合胆道镜取出胆管结石,这样就使这些患者同样得到微创治疗。
一、腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术只要在腹部打三个孔,就能完成手术。当天就能下床活动,第二天进食,一般术后三天出院。
二、腹腔镜、十二指肠镜联合治疗胆结石
对于胆囊结石合并胆管结石,可以先用十二指肠镜象胃镜一样将结石从口中取出,两三天后行腹腔镜胆囊切除术。其特点是:住院时间短(一周左右),痛苦少,不留刀疤、住院时间短。
三、逆行胰胆管造影(ERCP)和内镜下乳头切开取石(EST)
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