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理论基础:
(1) 使用一次性颅内血肿穿刺针做为小创伤一次性快速取血工具,快速建立起清除颅内血肿的工作通道。避免了脑组织再损伤和再出血的发生,及降低了感染率。
(2) 利用生物酶技术,采用相关的血肿冲洗剂,使血块液化,根据颅内血肿三种存在的理论,使血块快速降解,液化成流体排出。该技术清除血肿快速,无损伤,无盲区,患者康复快,这也是提高患者生存质量的关键所在;
(3) 临床操作规程中,掌握好适应症的范围及相关的处理方法,能尽可能地避免并发症的发生,为降低死亡率,提高生存质量提供了保证。
适应症的选择:
1.适应症:
(1)高血压脑出血:
① 脑叶出血量≥30ml
② 基底节区出血量≥30ml
③ 丘脑出血量>10ml
④ 小脑出血量>10ml
⑤ 脑室内出血,形成梗阻性脑积水者
注:如出现相应的神经功能障碍加重,以及有进行性意识障碍者,出血量虽不满足上述条件也可考虑手术。
(2)外伤性颅内血肿:
① 硬膜外血肿:幕上血肿量>30ml,幕下血肿量>10ml,病情稳定,无脑疝者;
② 亚急性,慢性硬膜下血肿及硬膜上积液;
③ 脑内血肿:手术指征参考高血压脑出血; 脑室内出血;
④ 已有脑疝的颅内血肿可做为开颅手术的抢救措施。
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