多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱综合征。是由生育期妇女月经紊乱造成的。具有闭经、无排卵、双侧卵巢增大呈囊性等改变,称之为多囊卵巢综合症。患者可具备以上症状,也有只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征最为突出。多囊卵巢综合征的临床表现多发生于20-40岁生育期的妇女,其主要表现为月经稀少、不孕 、肥胖、双侧卵巢增大、多卵泡不成熟。
多囊卵巢的表现:
一、月经出现异常,月经稀少甚至闭经,可表现为功能性子宫出血,多出现在青春期的妙龄女孩,为初潮后持续不规则月经,有时候还伴有痛经。
二、体毛丰盛最为常见,这由于雄激素升高,可见于上唇、下颌、胸、背等及其肛周的毳毛增粗、增多,多毛的程度与雄激素水平不成比例,如雌激素、SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等因素影响引致饿。同时会伴有痤疮、面部皮脂分泌过多、阴蒂肥大等男性化征象。
三、婚后不孕,主要由于月经失调和无排卵形成的,有时会偶发性排卵或流产,发生率可达74%之高。肥胖多半是从青春期开始,随年龄的增长逐渐加强。肥胖多集中于上半身,大多数患者有此症状与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。
四、卵巢增大可通过妇科检查,腹腔镜直视卵巢或B超显像检查来观察确定卵巢的体积.触及增大质地坚韧的卵巢,大多数是需辅助检查确定的。很多病人都表现为雌激素作用良好。检查时可见宫颈黏液量多。如果持续大量雌激素作用可使内膜增生过快,甚至会转变成癌病。在颈背部、腋下、乳房下等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着,如天鹅绒样、片状角化过度的病变是黑棘皮症。
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